INFORMAȚII IMPORTANTE PRIVIND CANCERUL DE COL UTERIN ȘI INFECȚIA CU HPV

Informații generale

• HPV – este abrevierea pentru papilloma virusul uman, care poate fi găsit la nivelul pielii sau al mucoaselor și determină o infecție deosebit de frecventă atât la bărbați, cât  și la femei.
• Există 2 tipuri de HPV – cu risc scăzut și oncogenice
• Dintre cele în jur de 100 de tulpini diferite de HPV care au fost identificate, aproximativ 15 tulpini au fost clasificate ca având risc crescut.
• Până la 80% dintre adulții activi sexual se vor infecta cu HPV la un moment dat în viață.
• De obicei, infecția cu HPV este tranzitorie, dispărând spontan în câteva luni până la un an, fără simptome sau efecte permanente.
• Totuși infecția persistentă cu tipurile de HPV cu risc crescut poate conduce la apariția cancerului de col uterin.
• Infecția cu HPV este frecventă și se transmite ușor pe cale sexuală.
• Transmiterea poate avea loc și prin contact cutanat intim la nivelul regiunii genitale.
• Cancerul de col uterin este provocat de infecțiile persistente cu HPV oncogene.
• Practic toate cazurile de cancer de col uterin sunt cauzate de virusurile HPV, tipurile oncogene de HPV. (tipurile 6 și 11 provoacă 90% din cazurile de condiloame genitale, iar tipurile 16 și 18 sunt responsabile de cancerul de col uterin)
• Pe plan mondial, cancerul de col uterin este în prezent al doilea cancer diagnosticat ca frecvență la femei (după cel de sân) și a treia cauză de deces prin cancer la femei după cel de sân și pulmonar.
• Romania se situează pe primul loc în ceea ce privește mortalitatea datorată cancerului de col uterin.

 

Întrebări frecvente

CUM SE PRODUCE INFECȚIA  CU HPV ?

• Infecția cu HPV se poate produce prin contact cutanat direct în zona genitală.
• Nu este necesar un contact sexual propriu-zis.
• Deși prezervativul reduce riscul, nu asigură protecție totală împotriva infectării cu HPV.

Doar infecția cu HPV reprezintă cauza cancerului de col uterin ?

• Cancerul de col uterin este o problemă majoră de sănătate pentru femei. Este prima afecțiune malignă recunoscută a avea origine virală ( HPV este cauza cancerului de col uterin)

În cât timp progresează infecția cu HPV la cancerul de col ?

• Majoritatea infecțiilor cu HPV sunt eliminate prin răspunsul imun natural într-un interval care variază de la câteva luni la câțiva ani, fără a apărea simptome sau efecte permanente.
• Perioada de evoluție a cancerului de col uterin se situează de obicei între 10-20 de ani, deși în cazuri rare, este posibil ca leziunile să devină canceroase într-un an sau doi.

Care sunt diferențele imunologice față de infecția naturală ?

• S-a dovedit că infecția naturală determină apariția unor anticorpi neutralizanți într-un procent foarte mic, aceștia având în același timp și o calitate mai proastă.
• Cantitate redusă, apariție tardivă, persistență redusă – așa s-ar putea caracteriza sinteza de anticorpi neutralizanți după infecția naturală cu HPV.

Care este vârsta recomandată pentru vaccinare ?

• Studiile au arătat că la fetițele din grupa de vârstă 10-15 ani răspunsul imun al organismului la vaccinarea anti-HPV, măsurat prin nivelul de anticorpi specifici anti-HPV, este de două ori mai ridicat decât la fetele și femeile din grupa de vârstă 16-25 de ani.

Care sunt beneficiile și riscurile vaccinării anti-HPV ?

• Vaccinurile HPV nu conțin material infecțios, prin urmare  ele nu pot produce infecția și nici nu pot duce la apariția ulterioară a cancerului de col uterin.
• De asemenea, este important de subliniat că nu determină începerea precoce a vieții  sexuale și nu produc sterilitate.

Care este mecanismul prin care acționeaza vaccinul ?

• În urma injectării intramusculare în mușchiul deltoid (în braț), se formează anticorpii, care transvazează din sânge  și ajung în mucoasa vaginală și cervicală.
• Mucoasa colului uterin este îmbibată în acești anticorpi, de ambele părți, adică și în sânge, și în secreții.
• În momentul în care un nou papillomavirus încearcă să pătrundă în colul uterin, va fi imediat blocat la poarta de intrare de către acesti anticorpi care se formeaza în urma vaccinării.

Cum acționează vaccinul?

• În același timp, vaccinarea duce la apariția unui titru de anticorpi foarte mare, brusc crescut, întreținut pe o perioadă îndelungată, în platou.
• De asemenea vaccinul asigură memorie imunologică, materializată prin apariția limfocitelor B cu memorie, care de-a lungul vieții pot să secrete acești anticorpi.
• De aici vine aproape certitudinea că vaccinul va acționa pe termen lung.

Care sunt reacțiile adverse ale vaccinului ?

• Ca și în cazul tuturor vaccinurilor, pot exista unele reacții adverse pasagere.
• Vaccinul HPV s-a dovedit a fi bine tolerat la femei și fete cu vârste cuprinse între 10 și 25 ani.
• Vaccinul se administrează în trei doze într-un interval de 6 luni.
• Cea mai frecventă reacție adversă observată după vaccinare a fost durerea la locul administrării.

 

Tipuri de vaccin

Cervarix	Silgard (Gardasil)

 

CONCLUZII

• Infecțiile cu HPV sunt cauza apariției cancerului de col uterin.
• HPV se transmite de obicei prin contact sexual sau, mai rar prin contact  cutanat direct cu regiunea genitală
• Vaccinarea alături de examenul citologic periodic, reduce cu 94% riscul de cancer de col uterin
• Imunitatea este durabilă și asigură protecția față de infecția cu HPV de la începutul vieții sexuale.
• Vaccinarea nu produce modificarea comportamentului sexual sau sterilitate.
• Reacțiile adverse sunt cele înregistrate în cazul oricărui alt vaccin.
• Vaccinul se administrează în 3 doze într-un interval de 6 luni.